[糖尿病性心脏病]糖尿病性心脏病的几个特征

    糖尿病和心脏病是现在的常见疾病，但是跟所有的疾病一样，必须得到重视，不论什么疾病，早发现早治疗，都会对以后有很大的帮助。但是由于心脏病和糖尿病的症状不是特别的明显特别的典型，往往容易被人们忽视，那么，糖尿病性的心脏病有什么特点呢?让我们一起来了解一下。

    特点之一：容易出现体位性低血压

    许多糖尿病人起床后，常常感觉一阵头晕、眼花、心慌、出汗、眼前发黑，严重者甚至出现昏厥。测血压时发现，患者由卧位到站立时收缩压下降大于30毫米汞柱、舒张压下降大于20毫米汞柱，这种情况临床称之为体位性低血压。

    正常人在体位变化时，机体可通过提高血管紧张度和心排出量使血压基本维持正常，但糖尿病人由于长期高血糖使支配血管的植物神经（特别是交感神经）发生病变，致使血管不能及时收缩，从而导致一过性血压下降。我们知道，普通心血管病人大多血压高，但糖尿病人患心血管病的表现却可能是血压低，体位性低血压是糖尿病性心脏病的特征之一。

    特点之二：休息状态下心跳加快

    正常人在运动时心率增快，休息时心率减慢。但有些糖尿病人则不然，而是表现为静息状态下心率增快，每分钟心率多在90次以上，同时伴有心悸、心慌、胸闷、头晕等症状，这同样是由于长期糖毒性导致迷走神经功能受损的缘故。此外，还有部分糖尿病人表现为固定心率，即心率不随着活动或休息而增快或减慢，这是由于患者迷走神经和交感神经同时受罹，心脏完全失去了植物神经支配的缘故。

    特点之三：无痛性心梗发生率高

    普通冠心病患者在心肌缺血缺氧时，组织会产生大量的乳酸，刺激心脏的感觉神经，产生疼痛即通常所说的心绞痛。但糖尿病患者合并冠心病后，即便心肌发生了严重的缺血、缺氧，患者也往往没有心绞痛症状，甚至出现急性心肌梗塞等危重情况时仍毫无知觉，这种无痛性心肌梗塞极易误诊、漏诊，也是造成猝死原因之一。这是因为糖尿病患者的感觉神经普遍钝化乃至功能丧失，使得疼痛症状变得轻微和不典型。因此，糖尿病患者即使无心血管病相应症状，也需要定期做心血管相关检查，以便及早发现、早期干预。

    特点之四：心血管病发病年龄提前

    在一般人眼里，心脑血管疾病主要见于中老年人群。流行病学调查显示：糖尿病人群心血管病的发病年龄要比非糖尿病人人群提前5~10年，许多肥胖2型糖尿病患者年纪轻轻就患上了高血压、冠心病，甚至因急性心肌梗塞导致猝死。这是由于糖尿病人往往集多重心血管病危险因素（如高血压、血脂异常、肥胖、吸烟等）于一身，罹患心血管疾病的风险显著增加，而且年龄提前。

    糖尿病患者不仅要积极的控制血糖，还要注意保护自己的心脏。首先要到医院通过各种客观的医学检查，全面了解自己的心脏功能情况，并据此合理地安排自己的工作和生活，避免过度劳累。定期检测血压、心电图、血脂、血糖和糖化血红蛋白。若出现明显心律不齐、血压降低、恶心、呕吐、疲乏和其他不能解释的症状和体征，都应引起警惕。