比较常见的早泄有以下3型: (1)从青春期开始就有原发早泄表现,伴有正常勃起和相关的精神忧虑。 (2)表现为急性早泄发作,通常有勃起不足,并常伴随一般化的忧虑,同时能查知生理性或心理性诱因。 (3)表现为隐性发作,常伴有勃起不足和性欲低下,忧虑不很明显,但常因此情况的发生而致早泄。
射精的解剖生理和心理表现 阴茎的勃起和射精前的激动过程,很大程度上受副交感神经系统所支配,它的 作用在休息、娱乐、安全和没有忧虑的环境中占优势;射精过程是交感神经系统的 功能,它的作用在激动、渴望、紧张、逃亡和打斗的环境中占优势。 此两者功能的刺激可通浅部或深部、局部或远处的感觉神经,同样也由嗅、听、视觉通路和内在 心理来刺激,包括由较高中枢所影响和控制的局部脊髓索反射。在这个反射消失后, 肌肉的收缩即迫使前列腺分泌,使输精管和贮精囊的精子进入后尿道。此刻主观上 体会到一种迫切射精的状态。当精子充满后尿道时,产生一种不可避免地要射精的 感觉,此时通过海绵体以及尿道收缩,将精子排到阴茎尿道,并经尿道口喷出。早泄这种迫切射精和感受不佳,且不能通过较高中枢的控制而延长,在这种情况下射精的体验通常是低质量的。
患病后,最好男女妇夫双方一起门诊进行治疗。 由于男方的早泄,女方在性生活中得不到性满足,从而缺乏亲密关系,并对男方怀有不满或敌意。医师在治疗开始时,应向双方解释早泄的由来,消除顾虑,克服不正常的心理,树立夫妇间的始疗信心, 尤其是男方的顾虑,如妻子不理解,一味地责怪丈夫不但收不到良好的效果,反而易 促使病情加重。 可见,只有男女双方的性和谐,才能得最好的治疗效果。以性交作为重点来治疗早泄,是致力于增进射精迫切感的感受,并使射精具有自控能力的一种疗 法。这个方法依靠妻子暂时地先达到性高潮,因为治疗的重点是使男方觉察到性高潮 的前驱感觉。帮助女方的第二步,需要医生的支持和指导,夫妇通过合作来得致解决。 治疗开始时,首先要着重感觉高点的练习。可采用止射和挤压等疗法。
<上一页12下一页>在鼓励男方注意力集中在自已的感觉体验上的时候,让女方用手抚弄阴茎。当男方中度勃 起但还没有射精迫切感时,女方停止动作。稍过一会待性激起消逝,再重新刺激之。 通常会有暂时的部分的勃起消失,重新激惹时会再勃起这种练习需妻子如此反复数次, 再进行性交,以逐渐提高射精所需的阈值,延缓射精中枢的兴奋,使丈夫逐渐适应在阴道内也可抑制射精中枢使使射精中枢晚兴奋,以达到延长性交持续时间的目的。
这种训练方法可充分调动女方的情欲,进入性反应周期中的兴奋期(女性生理特点是性欲发生缓慢)。对男女双方,男方受到抑制射精中枢的锻炼,女方受到充分启动情欲的挑逗,此法有利于双方性生活的和谐。
此外,在性生活时,妻子用手托阴囊并压向耻骨联合,促使兴奋高潮到来,并在即将射精之时,向下牵拉阴囊和睾丸,动作要轻,如此反复进行可降低性兴奋经延缓射精的发生,并可加强提高射精的阈值。 通过上述物理方法的治疗,对于很多早泄男性来说,有很好的疗效。
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