长期以来,我国婴幼儿辅助食品添加中一直存在一些问题,目前的状况仍不容乐观。
缺乏配方奶和泥糊状食物
在国际生命科学学会中国办事处近日举办的中国婴幼儿辅助食品研讨会上,据中国医师协会儿童健康专业委员会、中国儿童营养喂养研究工作组丁宗一介绍,在液体食物阶段,30%的婴幼儿无法享用母乳喂养,他们的抚养人不知道或没有可能获得含有母乳重要营养物质的配方奶喂养;在换乳期阶段,80%-90%的婴幼儿没有及时、正确地转入配方粉喂养,大多数抚养人使用虚假宣传的配方奶,有的在孩子两岁前已经使用“鲜奶”喂养,这是错误的;在泥糊状食物阶段,80%-90%的婴幼儿没有接受正确的、连续的泥糊状食物添加喂养,没有经历“磨牙食品”的早期刺激,没有得到“握”“吃”等相关动作的充分练习,营养谱狭窄、营养源单调;在固体食物阶段,80%-90%的婴幼儿随大人吃,不能获得适宜的专门食物。
辅助食品添加不足导致婴幼儿缺铁性贫血、生长迟缓、低体重发病率居高不下。丁宗一呼吁扩大和深化母乳喂养;对无法实施母乳喂养的儿童,使用配方奶粉喂养以及换乳期配方粉喂养;重视和加强泥糊状食物喂养;在固体食物阶段,强调“自然食物,均衡膳食”,严禁儿童期服用所谓的“补品”“保健品”“软饮料”,劝阻使用“速食食品”喂养儿童。
6个月辅食添加进行时
王卫平指出,当母乳喂养不能满足婴幼儿生长发育的需求时,添加其他性状的辅助食品显得尤为必要。这一过程最晚应该从出生后6个月开始,需要循序渐进。添加辅食在于补充母乳中营养素的不足,同时为婴儿食物过渡到成人食物做好准备。
专家们一致推荐,婴幼儿需要补充的营养素包括维生素c(果汁、菜汁),碳水化合物(谷类食品),维生素a和维生素d(鱼肝油),能量(谷类食物、植物油),铁(蛋黄),蛋白质(鱼、禽、肉、肝等)。添加方式为液体——泥糊状——固体,最终目的是让孩子自己学会用勺子、碗、筷子等工具。
缺铁是婴幼儿的通病
“缺铁是我国婴幼儿普遍存在的营养问题,”中国疾病预防控制中心研究员、国际生命科学学会中国办事处顾问陈春明介绍。中国疾病预防控制中心食物与营养监测表明,城市5岁以下儿童贫血率为12.3%,农村为26.7%。其中,农村6个月以内的婴儿贫血率为36.8%,6-12个月的婴幼儿贫血率高达50%。陈春明说,婴幼儿缺铁可以影响到智力发育、学习能力和成年后的劳动能力;缺维生素a会易感腹泻、呼吸道疾病等。
中国疾病预防控制中心曾在甘肃5个贫困县选取了1500名6-12个月大的孩子作了辅食添加试验。这些孩子的贫血率平均为34%,给他们连续吃强化营养包(大豆粉+铁、锌、钙等5种营养素),6个月后,孩子们的贫血率降低到18.5%;12个月后,降低到7.6%。“对婴幼儿进行辅食添加,及时补充营养,其地位与母乳喂养同等重要”陈春明强调。
喂养方式与常见病有关
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所荫士安提醒家长注意:不同的喂养方式与3岁以下婴幼儿的常见病关系密切。
荫士安介绍说,调查数据显示:在城市,母乳喂养、混合喂养和人工喂养的婴儿贫血患病率分别为25.5%、20.4%和13.1%;母乳喂养、混合喂养和人工喂养的1~2岁幼儿贫血患病率分别为17.2%、18.7%和9.5%。在农村,母乳喂养、混合喂养和人工喂养的婴儿贫血患病率分别为28.7%、27.4%和21.1%;母乳喂养、混合喂养和人工喂养的1~2岁幼儿贫血患病率分别为22%、24.6%和18.6%。
与此同时,在城市,母乳喂养、混合喂养和人工喂养的婴幼儿患呼吸系统疾病次数分别为1.6次、1.8次和2.2次;在农村则为3次、3.4次和3.6次。
不同喂养方式也影响到3岁以下儿童腹泻的发病情况。在城市,母乳喂养、混合喂养和人工喂养的婴幼儿的腹泻患病次数分别为1.7次、1.6次和2.4次;在农村则为2.8次、3.1次和3.2次。荫士安建议家长听从专业人士指导,适当改善喂养方式,以减少婴幼儿常见病的发生。