精子的成分 正常男性经性交或手淫射出的精子量为3-5毫升。精子呈乳白色,弱碱性,有特殊腥臭味,这种臭味,主要是前列腺液的臭味。其中精浆液占95%以上,精子占不到1%。每天每立方厘米睾丸组织能够产生200万个精子,也就是说每天每个男性睾丸能够产生几千万至上亿个精子。这些精子即使不排出体外,它们也会老化、死亡,最后被酶消化掉。
精浆液是由曲细精管的支持细胞、附睾、前列腺、精囊腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物混合在一起组成的。其中精囊腺和前列腺的分泌液分别约占总体积的65%和30%。精浆液主要是提供输送精子和营养精子的基质,而且激发精子的活动力。
精子由精子与精浆液组成,我们再进一步分析,精浆液的主要成分为水,约占90%以上,其它成分有脂肪、蛋白质颗粒、色素颗粒、磷脂小体、胺类(有胆碱、精胺、精胺素)、游离氨基酸(含量变化很大,正常人精子射出后4-6小时内氨基酸总量在1.25克/100m1)、无机盐(有钙25mg/dl、镁14mg/dl、钾89mg/dl、锌14mg/dl)、酶类(主要含酸性磷酸酶、乳酸脱氢酶、透明质酸酶)、糖类(主要为果糖224mg/100ml)。这些成分与血浆的成分大同小异,只是来源、存在形式与作用不同。
从上面介绍的成分来看,精子基本上与血浆的成分相同,那么,我们再拿食物与精子比较来看,一碗牛奶(250毫升)含蛋白质8克、脂肪10克、糖13克,一碗豆浆(250毫升)含蛋白质11克、脂肪5克、糖29克。从营养人体相比,牛奶和豆浆要比精子的价值高得多了,从作用来讲,精子不是营养物质,而是繁衍后代的需要。
<上一页123456下一页>长期以来由于缺乏性知识教育,尽使一些谬误在人群中广泛流传,如:一滴精,十滴血,损失精子,大伤元气,以致使一些人把谬误当成真理加以信奉。其实,精子既不是高营养物质,也绝非治妇女痨病灵丹妙药。吃掉精子,一般说来对身体没有什么影响,但心理影响是不可忽视的。什么是正常精子 根据世界卫生组织所规定的正常精子标准,判断精子是否正常可以从以下几个方面进行分析:
(1)精子量:正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精子量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精子与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
(2)颜色:正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精子,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。
<上一页123456下一页>(3)酸碱度:精子正常的ph值为7 2~7 8。小于7 2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于 7 8见于精囊炎症或标本陈旧。
(4)液化时间:正常精子射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精子液化。射出精子30分钟后,精子仍不液化属于异常。
(5)粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精子,轻轻提捧,可形成精子丝,正常时其长度小于2 cm。
(6)精子计数:一般以每毫升精子中的精子数表示。正常计数≥20×106/ml。低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×106/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。
(7)精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。
<上一页123456下一页>(8)活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
(9)白细胞:正常精子中白细胞<1×106/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
(10)存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精子中存在抗精子抗体或标本贮存不当。什么是异常精子 精子异常症分为精子异常和精子异常两类,前者指精子量的多寡,颜色异常、质的异常,后者指精子量的多少,质的异常、畸形等。
现分述之:
a.精子增多症和精子减少症:一般正常一次性排出的精子量为2~6毫升,少于1.5毫升为精子减少症,多于6毫升为精子增多症,精子增多不等于精子增多。
b.血精:精子中混有血液,重症肉眼可见精子有血,称为肉眼血精;轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞,称为镜下血精。
<上一页123456下一页>c.精子不液化症:一般正常的精子呈均匀流动液体,如果离体精子在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为精子不液化症,则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动。
d.精子减少症和精子增多症:一般正常的一次精子中含有精子数为2000万~2亿/毫升,精子数低于2000万/毫升者为精子减少症,精子超过3亿/毫升者为精子增多症。
e.无精子症:三次精子检查均未发现精子者为无精子症,无精子症又分为先天性无精子症和阻塞性无精子症两种,前者指睾丸生精细胞萎缩、退化,不能生成精子;后者指睾丸能产生精子,但输精管阻塞而不能排出精子。
f.死精子症:精子中精子成活率减少,精子检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精子,而人为造成的死精子增多,称为假死精子症,必须予以鉴别。
g.精子畸形症:精子中畸形精子超过20%,畸形精子包括头,体、尾的形态异常,或头体混合畸形。
<上一页123456下一页>h.精子凝集症:由于存在精子抗体,导致精子自身凝集,通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症,须与精囊不液化症相鉴别。
i.精子活动力异常症:精子的活动力可分类5级,0级为无活动力;1级为活动力差,精子只能原位移动或旋转;2级为活动力中等;4级为活动力很好,精子很活跃地向前呈直线运动;3级为介于2级和4级之间,表示精子活动力良好。
精子异常症均需通过实验室检查方可诊断,精渣异常症常是男性不育的主要原因,而较一般的男性性功能障碍治疗困难。
正常精子的生理数据,即正常值应为:精子量(2~6毫升)、精子酸碱度(7.2~7.8)、精子液化时间(20分钟完全液化)、精子量(2000万~2亿/毫升)、精子活动力(前向运动精子定量,第1小时不少于60%,2~3小时不少于50%)、精子存活率(死精子不大于50%)、精子果糖(150~800毫克/100毫升)、精子形态(正常形态精子不少于70%)、精子酸性磷酸酶(2.5~6万单位/毫升)。
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