隐睾症最宜手术的年龄|幼儿隐睾症的治疗应该注意哪些？

    隐睾的产生与母亲怀孕期间激素水平、胎儿自身睾丸系带发育不良以及腹股沟管有机械性粘连等因素有关。随不同的生长发育时期，隐睾发病率呈逐渐下降趋势。早产儿发病率高于正常生产的婴儿，尤其是体重不到1800克的早产儿。有隐睾病史的父亲生育的儿子也容易患上隐睾。以下结合患者病历给您讲述隐睾症的危害及隐形睾丸的治疗应该注意哪些？

    飞飞是个5岁的小男孩，很聪明，也很懂事。幼儿园的老师、邻居阿姨叔叔们都特别喜欢他，说他是个"小精灵"。可就是这个"小精灵"却有着别人不知道的难言之隐。000年，飞飞刚出生就被诊断为"右侧隐睾"。由于当时孩子小，再加上飞飞家长对隐睾的危害也缺乏认识，满以为"年龄大了，这睾丸能自己掉下来。"可事与愿违，5年过去了，睾丸一点儿没有掉下来的迹象。飞飞家长一看，急了，终于带着孩子去医院做了右侧隐睾阴囊固定术。术后倒是恢复良好，可拆线后，飞飞妈妈发现固定的位置比左侧略高，而且右侧的睾丸比左侧略小。她担心儿子将来会因此失去生育能力。每天，飞飞妈妈看着活泼可爱的儿子，忧心不已。

    1、生后6个月不下降，及早治疗

    飞飞家长怀着侥幸等睾丸自行下降，这种心情是可以理解的。但是，等也得有个时间限度。大多数新生儿隐睾在出生后睾丸都会自行下降入阴囊。所以，飞飞家长在飞飞出生后选择"等"并没有错。但是，调查发现，出生6个月后，睾丸若仍未下降至阴囊，那么自行下降的机会已极少。这时，医生通常会建议，及早手术，不应盲目等待。而飞飞却一直等到5岁才做手术，从时间上讲已经晚了些。

    2、内分泌治疗也可选择

    部分家长害怕为孩子手术，这时也可考虑内分泌治疗，如试用绒毛膜促性腺素（hcg）或促性腺释放激素（lhrh）。不过，选择这种疗法，需要认清它是否适合孩子的病情。因为这种疗法对双侧隐睾的疗效优于单侧，隐睾位置低的疗效较优于位置高的隐睾。同时，也要注意把握时机。不管是单侧隐睾还是双侧隐睾，在注射治疗后不见下降，应当机立断，在孩子2～3岁前，采用手术治疗，将睾丸回置入阴囊内。

    3、延误治疗，影响生育

    飞飞妈妈担心儿子今后的生育能力会受影响，这不是没有道理的。研究发现，若3岁时，睾丸仍不回纳入阴囊内，那么睾丸内的莱狄氏细胞（一种与产生精子有关的细胞）数目会渐渐减少，且引起生殖细胞萎缩;有38%的睾丸内可以无生殖细胞小管再生，更为明显者会发生玻璃样变化，发生纤维化，生殖细胞出现空泡。这样，到了青春期，90%以上孩子的生殖细胞会出现萎缩消失，影响生育。

    综述所述，飞飞的治疗相对于最佳时间是比较晚了，但孩子距青春期还有漫长的一段时间，还不能据此定论他以后"不能生育"。在以后的岁月里，家长应该密切注意孩子青春期两睾丸的发育情况，配合医生进行相应的治疗，还是有生育的可能。