真性包茎的包皮很紧,没有伸缩性,不能以任何方法使包皮畏缩并流露龟tou,大都伴有软组织病变,如各类启事所致的瘢痕,象传染(龟tou炎、包皮炎);在不卫生前提下施行的包皮环切术;皮肤病(如硬化性苔癣)等均可构成包茎。治疗必需施行外科干预,如包皮环切术,背部皮肤切开,某些情况下需进行包皮系带整形术。
包皮过紧是一种心身疾患,而非器质性疾病。如一位24岁的汉子主诉只需包皮后缩就会发作严肃苦楚,他回忆道这种苦楚从他能向后翻起包皮之时即已存在了。由于苦楚的存在使他很难对峙性器官的卫生,历来不能把龟tou流露出来有效地清洗性器官。他所能耐受的只是用细细的水流向下冲刷龟tou。在性交时他能明晰地感受到包皮的状况,如在刺进阴道之际包皮必需将龟tou遮着起来,否则苦楚难忍;一旦平安进入之后,包皮的后缩就不会构成苦楚了;在性交抽动历程中,他必需小心节制自己的活动,非凡担忧阴茎从阴道内不小心脱出。刚上中学体检时,医生就说他的包皮太紧,当医生向上翻包皮时还流了少量血,这把他吓坏了。医生叮咛他经常牵拉包皮。当念大学时医生建议他作包皮环切手术,但他在手术室里接受局部麻醉时又恐惧起来,所以包皮环切术最终未能实施。
包皮过紧的包皮虽紧但有伸缩性,可以用手或在性交历程中畏缩,然后将龟tou表露出来。其机制是发育阻滞,发病启事是心思按捺,如对生殖器探求的隐讳,恐惧构成生殖器损伤,对性问题怀有羞怯或内疚感等。治疗原则应接收有利于矫正错误观念和消极心思按捺的体验疗法:如告之以科学的性知识、消弭思想上的忌惮,进行牵拉包皮的演习指点,进行生殖器卫生的指点,某些情况下辅以心思治疗。
<上一页12345678下一页>在此次咨询体检时未发现他的生殖器存在任何病理改动,所以他的主诉完美是心思要素构成的。病史中反映出他对阴茎刺进行动的恐惧立场,其苦楚系心思性的。
年青男性包皮过紧是很常常见的,良多男孩在出生时包皮仅有很小的一个小孔,但到青春期后这种景遇就很少见了。假设到了17岁仍存在包皮过紧,它并非老是器质性启事所致。几乎一切男孩在青春期都邑无意或有意地牵拉自己的包皮,但也有一些男孩不时不敢牵拉包皮。包皮可以发育到成年状况是阴茎的各类活动的结果,搜罗生殖器的清洗习气,或许在自娱和手淫的情况下的各类抚弄。
为什么有些汉子拒绝进行牵拉包皮这种正常的发育历程呢?他们大都存在某种心思按捺,其病史特征搜罗缺乏有关性行为的科学知识,缺乏有关对峙生殖器卫生的需求指点,他们接受的教育中充溢着对触摸生殖器的隐讳,他们恐惧违犯这一隐讳时会给生殖器构成损害。他们往往伴有与性醒悟历程有关的其他惊怕或内疚。关于这类心思按捺者的治疗原则是:使病人精确地上对他的问题,查询发病的启事,查询发育阻滞的启事,获得应有的体会,情愿进行牵拉包皮的演习,有时还需安插特殊的指点,以便使他们能逐步耐受对表露包头的触摸。
<上一页12345678下一页>临床上常常见的包皮问题可以分为三组:
(1)初次性交失落败:多因包皮过紧惹起苦楚,然后伴有惊怕和不服安感;有的还会出现盲目性包皮分裂,出血令他们感应惊慌并中止了进一步的起劲。这些人病程短,按上述原则咨询一次即可处置问题。
(2)多次性交失落败:病程较久,病情较复杂,病人多不愿直接提出性问题,常因不育而就诊,所以多曾静静忍耐多年痛苦。究其启事有不少系女方阴道痉挛所致。治疗时间较长,需求伴侣参加,可采用不合性其他小组治疗。若女方存在阴道痉挛时,治疗重点转向女性。
(3)与生殖器有关的其他八门五花的问题:如主诉阴茎过小、表露龟tou太敏感、阴茎异常弯曲、对作为汉子汉缺乏自傲心、严肃早泄、双方无飞扬。体检无病理改动,也无包皮过紧。大都患者在青春期受父母的指点清洗龟tou和包皮,但在他们的记忆中,这种出于卫生目的的义务是一件极不情愿的事。这些患者的心思担负较重,多为某些生殖器焦炙所困扰,甚至完全躲避一切的性亲密。遵循上述治疗仍能取得较好疗效,少数人需接受心思指点。
<上一页12345678下一页>综上所述可以归结一下他们的一同特点:
(1)没有接受过正轨的性教育,缺乏需求的性科学知识,相反却被灌注了良多消极的违犯性科学的错误和成见,又缺乏自傲心和家人与伴侣谈论有关性的问题。在他们的想象中成人道行为是一项很困难的义务,良多汉子都邑在这项检验中失落败,生怕自己成为无能或低能汉子。他们往往独处孤僻,郁闷不乐无法摆脱。
(2)发展于偏激严肃、充溢压制气氛的家庭,不能表达任何情绪和感受,不鼓舞任何亲密和心情的共享,往往具有惊慌、悲愤、冷淡的感受,常常不能很好地表达这些感受。他们的身体好象在措辞,往往具有使精神症状改动为躯体症状的趋势。在亲密中共享情绪对他们来说可以构成惊慌,男女关系会给他们构成突击,女性在他们眼中是陌生的人,恐惧性显示不成功时遭到藐视。一旦碰着曲折便会羞愧无比,感应问心有愧。
(3)发展历程中不会体验他们的身体,非凡是生殖器。他们总不能摆脱对性表达和性乐趣追求的内疚,完全按捺对生殖器的寻找,生怕打破隐讳带来损害,内疚与惊怕构成的偏激焦炙使得他们的包皮不断对峙在青春期前的形状。
<上一页12345678下一页>措置原则
既然病因有一同点,那么措置也应有一同的原则。首先是查询遍及的性既往史,大大都病人从未想到他们畴昔的生活生计史会与此有关,因为从没有人如斯干涉过这些问题。
体检当然也很首要,良多病人往往主动要求反省,因为他们的问题显示为躯体症状。体检时应使用病人自己的身体为方式进行指点,传授有关的性知识和消弭忌惮永远是治疗的起点。
目的是使包皮扩展到成人大小和抑制对接触生殖器的恐惧。性躲避的牵拉演习是简单易学的,也随便给以妥当剖析,但病人往往遗忘这方面的指点,所以给病人预备必定的书面材料是有益的。抑制对演习的阻力和抵触心境要求细心耐性的挽劝和鼓舞。有些深在的心里冲突和严肃的焦炙往往需求更多的心思指点或治疗。以强调小我卫生为目的来激起病人接受治疗常可避免与其反性的看法相冲突。
当病人具有不变的伴侣关系时,治疗中可参与性感集中演习的内容。要求他们抑制在性活动中节制自己情绪和感受的作法,必定要放松或纵容自己,全身心肠投入。当其低能感因沉湎于大汉子主义而恐惧女性性行为时,改动其性观念势在必行。假设个案治疗较为坚苦,小组治疗可以有助于打破其僵化和顽固的阻抗。
<上一页12345678下一页>包皮过紧的包皮虽紧但有伸缩性,可以用手或在性交过程中退缩,从而将龟tou裸露出来。其机制是发育停滞,发病原因是心理抑制,如对生殖器探索的禁忌,害怕造成生殖器损伤,对性问题怀有羞怯或内疚感等。治疗原则应采取有利于纠正错误观念和消极心理抑制的体验疗法:如告之以科学的性知识、消除思想上的顾虑,进行牵拉包皮的训练指导,进行生殖器卫生的指导,某些情况下辅以心理治疗。
真性包茎的包皮很紧,没有伸缩性,不能以任何方法使包皮退缩并暴露龟tou,多数伴有软组织病变,如各种原因所致的瘢痕,象感染(龟tou炎、包皮炎);在不卫生条件下施行的包皮环切术;皮肤病(如硬化性苔癣)等均可造成包茎。治疗必须施行外科干预,如包皮环切术,背部皮肤切开,某些情况下需进行包皮系带整形术。
包皮过紧是一种心身疾患,而非器质性疾病。如一位24岁的男子主诉只要包皮后缩就会产生严重疼痛,他回忆道这种疼痛从他能向后翻起包皮之时即已存在了。由于疼痛的存在使他很难保持性器官的卫生,从来不能把龟tou暴露出来有效地清洗性器官。他所能耐受的只是用细细的水流向下冲洗龟tou。在性交时他能清楚地感受到包皮的状况,如在插入阴道之际包皮必须将龟tou遮着起来,否则疼痛难忍;一旦平安进入之后,包皮的后缩就不会造成疼痛了;在性交抽动过程中,他必须小心控制自己的活动,特别担忧阴茎从阴道内不慎脱出。刚上中学体检时,医生就说他的包皮太紧,当医生向上翻包皮时还流了少量血,这把他吓坏了。医生嘱咐他经常牵拉包皮。当念大学时医生建议他作包皮环切手术,但他在手术室里接受局部麻醉时又害怕起来,所以包皮环切术最终未能实施。
<上一页2345678下一页>在这次咨询体检时未发现他的生殖器存在任何病理改变,所以他的主诉完全是心理因素造成的。病史中反映出他对阴茎插入动作的恐惧态度,其疼痛系心理性的。
年轻男性包皮过紧是很常见的,许多男孩在出生时包皮仅有很小的一个小孔,但到青春期后这种情形就很少见了。如果到了17岁仍存在包皮过紧,它并非总是器质性原因所致。几乎所有男孩在青春期都会无意或有意地牵拉自己的包皮,但也有一些男孩一直不敢牵拉包皮。包皮能够发育到成年状况是阴茎的各种活动的结果,包括生殖器的清洗习惯,或者在自娱和手淫的情况下的种种抚弄。
为什么有些男子拒绝进行牵拉包皮这种正常的发育过程呢?他们多数存在某种心理抑制,其病史特征包括缺乏有关性行为的科学知识,缺乏有关保持生殖器卫生的必要指导,他们接受的教育中充斥着对触摸生殖器的禁忌,他们害怕违背这一禁忌时会给生殖器造成损害。他们往往伴有与性觉醒过程有关的其他畏惧或内疚。对于这类心理抑制者的治疗原则是:使病人正确地面对他的问题,了解发病的原因,了解发育停滞的原因,获得应有的领悟,情愿进行牵拉包皮的练习,有时还需安排特殊的指导,以便使他们能逐步耐受对裸露包头的触摸。
<上一页345678下一页>临床上常见的包皮问题可以分为二组:
(1)、初次性交失败:多因包皮过紧引起疼痛,从而伴有畏惧和不安全感;有的还会出现自发性包皮破裂,出血令他们感到惊恐并停止了进一步的努力。这些人病程短,按上述原则咨询一次即可解决问题。
(2)、多次性交失败:病程较久,病情较复杂,病人多不愿直接提出性问题,常因不育而就诊,所以多曾默默忍受多年痛苦。究其原因有不少系女方阴道痉挛所致。
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