[男性不育最难治的是哪]男性不育大敌支原体

    研究表明uu感染是造成男性不育的原因之一。

    uu感染对男性不育的影响是多方面的：

    （1）uu对生精过程的影响：uu可直接侵入生精细胞，影响减数分裂过程，干扰精子的发生和成熟

    （2）uu对精子的形态学、动力学的影响：精子头部、中段及尾部大量吸附uu，直接或间接与精子表面的结合位点结合，并相互连结使精子发生卷曲、畸形，出现尖头、头尾折角、颈部肿胀等多种畸形，同时由于uu大量吸附在精子的表面，使精子由流线型变得臃肿，造成精子前进时的流动力学阻力增大，使精子运动速度变慢。

    （3）uu对精子内、外环境的影响：因为uu无胞壁结构，仅有一层原生质结构，能将其自身的原生质膜和精子膜融合，原生质膜内的有毒蛋白和类脂成分直接融入精子膜内，对精子造成破坏和损伤，使精子活率降低。

    另外，由于uu的重要性是生长需要胆固醇和尿素，其胞浆内富含尿素酶，能分解尿素，其产生的代谢产物nh3和h2o2，干扰了精子的正常代谢功能，造成精子的损伤，从而使精子的死亡率增高。同时uu感染性腺、附性腺后，其代谢产物nh3和h2o2引起精浆的理化性质改变，如zn、mm、果糖含量下降，ph值升高，破坏精子生存的外环境，干扰精子的正常代谢，使精子死亡率增高。

    （4）uu的免疫影响：uu感染后可引发生殖道炎症，破坏了血睾屏障，刺激机体免疫系统产生抗精子抗体，且uu与精子膜具有相同的抗原性，也可使机体产生抗精子抗体，造成精子损伤，引起男性免疫性不育。

    （5）uu对受精过程的影响：cassell在体外实验中证实了uu吸附于精子表面影响了精子活动能力，使其对卵细胞的穿透力显著低于未感染精子，指出uu常常吸附于精子顶体后区与赤道板部位，精卵识别与精卵融合区，将妨碍精卵识别、融合等一系列受精过程。

    （6）uu对生殖道的影响：uu在体内和细胞培养中都有广泛的作用，能促进细胞的分裂作用，刺激淋巴细胞，产生局部组织的炎性反应，抑制正常的细胞功能，甚至导致严重的细胞损伤或死亡，加重了生殖道炎症，甚至引起生殖管道的机械性阻塞，以致不能排精。

    同时由于uu生长需要胆固醇和尿素，而前列腺富含胆固醇，又因前列腺特殊的解剖位置，尿液易返流入前列腺为之提供所需要的尿素，因此前列腺是uu常见的主要移生处之一。uu代谢产物可造成前列腺组织细胞损伤，导致或加重前列腺炎，影响前列腺功能，分泌物的量和成分发生改变，影响精子的理化指标，使精子液化障碍，进而影响精子的活动力，从而导致不育

    我们认为，在临床工作中将精子uu检测列为不育症男性病人精子检查的常规检测项目是很有必要的，而且精子uu培养法检测较取男性尿道分泌物检测更简便易行，且不给病人增加痛苦。uu感染虽可导致不育男性的精子质量下降，但不一定引起有临床症状的生殖道炎症.

    因此，在治疗不育男性弱精子、少精子、死精子症时不可忽视对uu感染的治疗，而且uu可以通过性生活传播，导致二次感染，因此应夫妻同时用药治疗，杜绝相互传染。由于uu无细胞壁结构，不少抗生素对uu不敏感，故久治不愈，精子质量改善不大，我们研究治疗获得成功，例如服用清热利湿、分清泌浊、解毒生肌的非淋清、凯仑丸、泌感煎，同时选择一种敏感抗生素内服。如果性伴同时感染，在上述药物的同时则用达怡阴道灌注，每晚1支（月经期停），一般90%以上均可在一个月内康复，如果病变已波及到前列腺并确定是否有其它微生物并存，则据不同的个体选择不同的对策，这样则效果会更令人满意。